Allegato A

Comune di Siracusa 
Settore Tutela e Valorizzazione Beni e Attività Culturali     Turismo e Università 
pec: politicheculturali@comune.siracusa.legalmail.it

OGGETTO: Domanda di partecipazione alla Manifestazione di interesse con finalità esplorativa per la selezione di Eventi Culturali per la promozione turistica del Territorio del Comune di Siracusa.

Il/La sottoscritto/a 	, 
nato/ a ________il ___ /___ / 	,	                    prov. ( 	),
residente a    	
prov. ( _____) Via/Piazza                        __________    n. ___     C.F.: _____________________________ in qualità di
     legale rappresentante del/della (specificare il titolo o la carica ricoperta dal richiedente)
 (specificare la natura giuridica: Associazione, singolo artista, Ditta, Società, altro)         ___________________________________________________________________________________________   C.F./Partita IVA 	                                                                                    ,  con sede legale in	                                                 Via/Piazza 	                                               n____ tel. 	                              e-mail  	                                                     
    pec: 	                                                                , di seguito denominato “Operatore economico”

                                                        MANIFESTA IL PROPRIO INTERESSE

a partecipare alla procedura esplorativa finalizzata all’acquisizione di proposte e all’eventuale selezione di operatori culturali ai quali conferire, attraverso affidamento diretto ai sensi dell’art.50 comma 1, lettera “b)” del d.lgs. 36/2023, l’organizzazione di eventi da realizzarsi nella stagione estiva e nella stagione invernale.

     TITOLO DELL’EVENTO/MANIFESTAZIONE: ____________________________________

-	Periodo di riferimento della proposta (barrare l’opzione desiderata) 
 Proposta Spettacolo Estate Aretusea 2026 
 Proposta Spettacolo Natale Aretuseo 2026/2027

A tal fine, ai sensi e per gli effetti dell’art. 76 D.P.R. 445/2000 consapevole della responsabilità e delle conseguenze civili e penali previste in caso di dichiarazioni mendaci

DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ

Di possedere i requisiti di partecipazione previsti dall’Avviso:
●	che l‘operatore è iscritto dal 	al Registro delle Imprese di 	, al numero
 	, per attività di 	
Ovvero
che l’organismo di cui ha la legale rappresentanza non è tenuto all’obbligo di iscrizione alla C.C.I.A.A.

●	che l’operatore economico è un ente privato operante nel settore oggetto dell’Avviso Pubblico, formalmente costituito da almeno un anno alla data di pubblicazione del presente avviso e di essere attivo al momento di presentazione della domanda

●	che l’amministrazione è affidata ad un (compilare solo il campo di pertinenza):
a)	Amministratore Unico, nella persona di: nome 	cognome 	, nato a
 	, il 	C.F., residente in  	

b)	Consiglio di Amministrazione composto da n. 	membri e, in particolare, da: (indicare i dati di tutti i Consiglieri)
nome 	, cognome 	, nato a 	, il 	,

C.F.
	(Presidente del Consiglio di Amministrazione, Amministratore Delegato, Consigliere...);

c)	che sono presenti Direttori tecnici:
(indicare nominativi, dati anagrafici, residenza, durata dell’incarico)
Ovvero
che non vi sono Direttori tecnici

d)	che nell’anno antecedente all’avvio della presente manifestazione di interesse sono cessati dalla carica i seguenti soggetti:
1. 	

(indicare nominativo, carica sociale e relativa data di cessazione dall’incarico. Le cariche rilevanti ai fini della presente dichiarazione sono: direttore tecnico; titolare in caso di impresa individuale; socio in caso di società in nome collettivo; socio accomandatario in caso di società in accomandita semplice; amministratore munito di poteri di rappresentanza, socio unico persona fisica ovvero socio di maggioranza persona fisica in caso di società con meno di quattro soci, per tutte le altre tipologie di società)
Ovvero
che nell’anno antecedente alla data di avvio della presente procedura non vi sono soggetti cessati dalle cariche di cui all’art. 94, co.3, del D.lgs. n. 36/2023;

•	che l’operatore economico non si trova in alcuna delle situazioni di esclusione dalla partecipazione alle procedure di gara di cui all'artt. 94, 95, 96, 97, 98 del D. Lgs. 36/2023 e precisamente:
•	che nei confronti dei soggetti di cui al comma 3 del medesimo articolo, non sono state pronunciate condanne con sentenza definitiva o decreti penali di condanna divenuti irrevocabili o sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per uno o più dei seguenti reati:
•	delitti, consumati o tentati, di cui agli articoli 416, 416bis del codice penale ovvero delitti commessi avvalendosi delle condizioni previste dal predetto articolo 416bis ovvero al fine di agevolare l'attività delle associazioni previste dallo stesso articolo, nonché per i delitti, consumati o tentati, previsti dall'articolo 74 del decreto del Presidente della Repubblica 9 ottobre 1990, n. 309, dall'articolo 291quater del decreto del Presidente della Repubblica 23 gennaio 1973, n. 43 e dall'articolo 260 del decreto legislativo 3 aprile 2006,
n. 152, in quanto riconducibili alla partecipazione a un'organizzazione criminale, quale definita all'articolo 2 della decisione quadro 2008/841/GAI del Consiglio;
•	delitti, consumati o tentati, di cui agli articoli 317, 318, 319, 319ter, 319quater, 320, 321, 322, 322bis, 346bis, 353, 353bis, 354, 355 e 356 del codice penale nonché all'articolo 2635 del codice civile;
•	false comunicazioni sociale di cui agli articoli 2621 e 2622 del codice civile;
•	frode ai sensi dell'articolo 1 della convenzione relativa alla tutela degli interessi finanziari delle Comunità europee;
•	delitti, consumati o tentati, commessi con finalità di terrorismo, anche internazionale, e di eversione dell'ordine costituzionale reati terroristici o reati connessi alle attività terroristiche;
•	delitti di cui agli articoli 648bis, 648ter e 648ter 1 del codice penale, riciclaggio di proventi di attività criminose o finanziamento del terrorismo, quali definiti all'articolo 1 del decreto legislativo 22 giugno 2007,
n. 109 e successive modificazioni;
•	sfruttamento del lavoro minorile e altre forme di tratta di esseri umani definite con il decreto legislativo 4 marzo 2014, n. 24;
•	ogni altro delitto da cui derivi, quale pena accessoria, l'incapacità di contrattare con la pubblica amministrazione;
             oppure
•	sono state pronunciate condanne con sentenza definitiva o decreti penali di condanna divenuti irrevocabili o sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell’art. 444 c.p.p., per i reati di cui all’art. 94 co.1 del D.lgs. n. 36/2023, che seguono:
1.	                                                                                                                          
2.	                                                                                                                                                        
3.	                                                                                                                                                                          
4.	                                                                                                                                                                 
•	che in capo all’operatore economico non sussistono cause di decadenza, di sospensione o di divieto previste dall'articolo 67 del decreto legislativo 6 settembre 2011, n. 159 o di un tentativo di infiltrazione mafiosa di cui all'articolo 84, comma 4, del medesimo decreto. Resta fermo quanto previsto dagli articoli 88, comma 4bis, e 92, commi 2 e 3, del decreto legislativo 6 settembre 2011, n. 159, con riferimento rispettivamente alle comunicazioni antimafia e alle informazioni antimafia. Resta fermo altresì quanto previsto dall’art.34-bis, commi 6 e 7 del decreto legislativo 6 settembre 2011 n. 159;
•	che l’operatore economico non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse o dei contributi previdenziali, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti;
•	che l’operatore economico non ha commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di salute e sicurezza sul lavoro nonché agli obblighi di cui all'articolo 30, comma 3 del codice;
•	che l’operatore economico non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, salvo il caso di concordato con continuità aziendale, o nei cui riguardi sia in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni, fermo restando quanto previsto dall'articolo 110;
•	che l’operatore economico non si è reso colpevole di gravi illeciti professionali, tali da rendere dubbia la sua integrità o affidabilità;
•	che l’operatore economico non ha tentato di influenzare indebitamente il processo decisionale della stazione appaltante a proprio vantaggio oppure aver fornito, anche per negligenza, informazioni false o fuorvianti suscettibili di influenzare le decisioni sull'esclusione, la selezione o l'aggiudicazione ovvero aver omesso le informazioni dovute ai fini del corretto svolgimento della procedura di selezione;
•	che l’operatore economico non ha dimostrato significative o persistenti carenze nell’esecuzione di un precedente contratto di appalto o di concessione che ne hanno causato la risoluzione per inadempimento ovvero la condanna al risarcimento del danno o altre sanzioni comparabili;
•	che l’operatore economico non ha commesso grave inadempimento nei confronti di uno o più subappaltatori, riconosciuto o accertato con sentenza passata in giudicato;
•	che la partecipazione dell’operatore economico non determina una situazione di conflitto di interesse ai sensi dell’art. 16 del D. Lgs 36/2023, non diversamente risolvibile [Art. 95 comma 1, lettera b] o una distorsione della concorrenza derivante dal precedente coinvolgimento nella preparazione della procedura d’appalto di cui all’art. 95 comma 1 lettera c;
•	che l’operatore economico non è stato soggetto alla sanzione interdittiva di cui all'articolo 9, comma 2, lettera c) del decreto legislativo 8 giugno 2001, n. 231 o ad altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'articolo 14 del decreto legislativo 9 aprile 2008, n. 81;
•	che l’operatore economico non ha presentato nella procedura di gara in corso e negli affidamenti subappalti documentazioni o dichiarazioni non veritiere;
•	che l’operatore economico non è iscritto nel casellario informatico tenuto dall'Osservatorio dell'ANAC per aver presentato false dichiarazioni o falsa documentazione nelle procedure di gara e negli affidamenti di subappalti;
•	che l’operatore economico non è iscritto nel casellario informatico tenuto dall'Osservatorio dell'ANAC per avere presentato false dichiarazioni o falsa documentazione ai fini del rilascio dell'attestazione di qualificazione, per il periodo durante il quale perdura l'iscrizione;
•	che l’operatore economico non ha violato il divieto di intestazione fiduciaria di cui all'articolo 17 della    legge 19 marzo 1990, n. 55;
•	che l’operatore economico è in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili di cui alla legge 12 marzo 1999 n. 68;
           oppure
•	che l’operatore non è assoggettato agli obblighi di assunzione obbligatoria di cui all'articolo 17 della legge 12 marzo 1999, n. 68 in quanto                                                           
(indicare le motivazioni)

•	che l’operatore economico non è stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell’articolo 7 del decreto legge 13 maggio 1991 n. 152, convertito con modificazioni dalla legge 12 luglio 1991 n. 203;
•	che l’operatore economico non si trova rispetto ad un altro partecipante alla medesima procedura di affidamento, in una situazione di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile o in una qualsiasi relazione, anche di fatto, se la situazione di controllo o la relazione comporti che le offerte sono imputabili ad un unico centro decisionale;
•	di essere in regola con la normativa in materia di emissione, trasmissione e ricevimento della fattura elettronica da applicarsi alle amministrazioni pubbliche ai sensi dell'articolo 1, commi da 209 a 213, della legge 24 dicembre 2007, n. 244 e ss.mm. e ii;
•	che l'operatore economico è regolarmente iscritto agli enti previdenziali;
oppure
•	che l’operatore economico non è iscritto a nessun ente previdenziale in quanto            
                                                                                                                                                  ____________;
•	che il referente organizza delegato ad operare è il/la Sig./ra: 
    
        Cognome	 					

Nome 		nato/a  	

il	 	/ 	/ 	C.F.	 	,

Recapito telefonico	 	,		e-mail	 

PEC: 			

•	che l’operatore economico dichiara di accettare le clausole contenute nell’Avviso e allega alla presente domanda la proposta:

TITOLO DELL’EVENTO/MANIFESTAZIONE: ____________________________________
(la proposta allegata dovrà contenere le informazioni indicate di seguito)

-	Periodo di riferimento della proposta (barrare l’opzione desiderata) 
 Proposta Spettacolo Estate Aretusea 2026 
 Proposta Spettacolo Natale Aretuseo 2026/2027

-	Tipologia di evento (es. Spettacolo musicale, teatrale,)
-	Obiettivi e finalità dell’evento (es. promozione turistica - culturale - artistica, valorizzazione del territorio, etc):
-	Descrizione dell’iniziativa:
-	Localizzazione dell’iniziativa (indicare la zona/ quartiere ove si vorrebbe svolgere l’evento e specificare la location      all’aperto o al   chiuso prescelta)
-	Data/date	di	svolgimento	evento	
-	Durata dell’evento: n. ore 	dalle ore: 	alle ore 	: 	
-	Numero e tipologia di operatori impegnati:
-	Attrezzature, materiali, strumentazioni, allestimenti previsti:
-	Eventuali autorizzazioni, licenze, SIAE necessarie:
-	Specificare in che modo la Manifestazione è accessibile a tutti, affinché diventi un’attività inclusiva:
-	Presenza di Sponsor: (se sì, indicare quali sponsor e la tipologia del messaggio con le caratteristiche tecniche    dell’impianto temporaneo con cui	sarà	divulgato	-	es.	banner,	desk,	ecc.)
-	Piano finanziario (indicare l’importo richiesto per la realizzazione della proposta e motivarne la congruenza e la bontà del rapporto costi-benefici dettagliando le singole voci di costo):

   Data  	
Timbro e firma

ALLEGATI:
Alla presente domanda si allega la seguente documentazione:
•	Proposta progettuale
•	Curriculum del soggetto proponente e degli eventuali artisti impegnati;
•	Accordi, protocolli di intesa o lettere di manifestazione di interesse con operatori economici e sociali sul quale si prevede di svolgere la proposta artistica culturale di cui trattasi;
•	Documento di identità in corso di validità del legale rappresentante del soggetto proponente;
•	Copia dell'Atto Costitutivo e dello Statuto o del camerale del soggetto proponente.